その他のがん検査 - 内視鏡検査(がん検査と基礎知識)

内視鏡検査（胃カメラ、大腸カメラ、腹腔鏡）Endoscope

対象部位：のど、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸など

細いチューブ状のカメラの先端を体内に入れ、直接内部を観察する方法です。

カメラの先端には、撮影用のレンズのほかに、照明ライト、鉗子（ハサミ）、薬剤塗布や送風のためのノズルなどもあって、撮影や観察だけでなく簡単な病変を治療することが可能です。

内視鏡検査のメリット

内視鏡検査のデメリット

胃カメラ（上部内視鏡検査）

対象部位：のど、食道、胃、小腸の一部（十二指腸の上半分ほど）まで

検査前に絶食をして、胃の中を空っぽにしておきます。検査直前に鼻やのどに表面麻酔を施してからカメラを挿入し、医師が位置などを操作しながらモニター映像で観察します。

挿入するカメラは、経口の場合は直径1センチ、経鼻の場合は直径5ミリほどです。

胃カメラのメリット

胃カメラのデメリット

大腸カメラ（下部内視鏡検査）

対象部位：直腸、盲腸、結腸、大腸、肛門、小腸の最下部一部

検査前に半日以上絶食をしたうえ、大腸内を空にして洗浄してから、カメラを肛門から挿入します。腸洗浄には大量（2リットル）の洗浄液を飲む方法、大きめの錠剤を何度も飲む方法などがあります。

大腸カメラのメリット

大腸カメラのデメリット

カプセル内視鏡・バルーン内視鏡

対象部位：小腸全体（十二指腸、空腸、回腸）

小腸は細く、5～7メートルと長いため、これまで内視鏡だけで長時間観察することが困難でした。
しかしカプセル内視鏡なら小型カメラを飲み込むという新しいタイプの検査方法なので、長時間にわたる撮影でも苦痛や負担がありません。

まず、薬のカプセルよりも大きめのカプセル型のカメラ（長さ26mm、幅11mm）を飲み込みます。すると消化の動きによって、自然にカメラが胃から大腸まで進みながら1秒間に2～6枚、便で排出されるまで7～8時間かけて数万枚の画像を撮影し、腰に装着したレコーダーに記録していきます。
撮影された全データをコンピュータ上で合成・解析することで、動画として消化器内を観察することができます。

カプセル内視鏡のメリット

カプセル内視鏡のデメリット

腹腔鏡

対象部位：大腸、小腸、胃、子宮

腹腔鏡検査とは、全身麻酔をかけて、お腹の皮膚に5ミリ程度の穴を開け、そこから細長いカメラの先端を挿し込み、内部をモニターで観察したり、組織を採取したりする方法です。
診察と同時に切除などの治療を行うこともできます（腹腔鏡手術）。切開手術で組織を採取する方法と比較すれば、腹腔鏡手術は低侵襲な方法といえます。

胸腔鏡

対象部位：肺、食道、胃

胸腔鏡はわきの下など肋骨の周辺からカメラを入れる方法で、肺がん・食道がん・胃がんの生体検査と切除手術を兼ねて行なわれることが多いです。